Te presentamos algunas claves de nutrición en EII para favorecer una dieta saludable y adecuada
Son muchas las ocasiones, en la que los pacientes en la Consulta de Enfermería de EII plantean sus dudas referentes a temas de alimentación y nutrición en EII. Esta preocupación, que en la sociedad actual está tan presente como expresión de salud, en nuestros pacientes aumenta, ya que la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) como sabemos afecta al tubo digestivo; y por tanto estos pacientes pueden tener carencias nutricionales importantes, pudiendo desembocar en situaciones de malnutrición.
Estas carencias pueden surgir en todas las fases de la enfermedad: en el debut, ante un momento de brote, en periodos de remisión; así como en situaciones especiales como el embarazo y periodos pre y postquirúgicos. Esta característica, que por desgracia es frecuente en la EII, contribuye al incremento de la morbilidad.
Las herramientas con las que contamos para prevenir este tipo de carencias son controles analíticos metabólicos y junto a una correcta evaluación nutricional, por parte de los especialistas. Éstos tratarán de evitar que estas situación de déficit se produzca, o si lo hace corregirla lo antes posible. Las consecuencias que podemos observar ante este déficit o carencia de nutrientes serían, entre otras:
Pérdida de peso
Anemia
Enfermedad metabolismo óseo
Aumento del riesgo quirúrgico
Retraso del crecimiento y desarrollo en el caso de los niños y los adolescentes
Una dieta equilibrada y variada favorece el bienestar y previene los déficits. En la práctica diaria podemos concluir que solo se retirarán los alimentos que aumenten los síntomas o aquellos que empeoren la mucosa intestinal. La dieta en la EII, al igual que en el resto de población, debe ser lo más equilibrada, variada y sana posible
Cada persona deberá valorar, con ayuda de los profesionales, los alimentos que en ese momento del curso de su enfermedad le sienten mejor. Lo recomendable, en la medida de lo posible, es disfrutar de la comida, mejorando el sabor, la presentación de los platos y los hábitos de vida saludables.
La mejor información para saber las pautas adecuadas para cada situación concreta en el estado de la enfermedad se puede obtener de G-Educainflamatoria. En su web puedes encontrar todas las fichas y la infografía necesarias para todas las situaciones posibles:
Haciendo clic en este enlace, se pueden descargar las recomendaciones para situaciones de brote, de remisión, postquirúrgicas, etc. Esperamos que sea del interés de nuestros pacientes.
Otro recurso interesante sobre este tema es la Guía de Alimentación en EII, sobre la cual te contamos más en este otro artículo.
Una de las dudas más frecuentes cuando se padece una enfermedad inflamatoria intestinal es la relacionada con las dietas o alimentos que se pueden tomar, por eso en este artículo intentaremos ofrecer información a modo de guía de alimentación en EII.
En primer lugar, compartimos esta guía de nutrición titulada ‘Y ahora, ¿qué puedo comer?‘, elaborada por Deva Camino Monteserín, asesorada por un Comité de expertos en Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) y la Confederación ACCU Crohn y Colitis Ulcerosa. Un amplio documento dividido en varios capítulos que explica en detalle conceptos nutricionales básicos, qué alimentos tomar cuando la persona está padeciendo un brote de la enfermedad, cuáles ingerir de manera regular, etcétera. Se puede acceder a ella en pdf en este enlace.
Otra fuente donde encontrar información sobre la nutrición en EII es la web de G-Educainflamatoria. En ella se pueden encontrar recursos para conocer el estado nutricional, analizar y mejorar la dieta, saber qué alimentos se pueden comer durante un brote, qué comer después de una operación… ¡Y mucho más!
También se puede acceder a una sección dedicada a mitos y realidades sobre este tema, o fichas e infografías que resumen de manera visual los alimentos recomendados en cada caso. Toda esta información es elaborada por profesionales especializados en EII y nutrición.
Fichas e infografías disponibles en G-Educainflamatoria
Tan importante es la dieta que en estos momentos hay ensayos clínicos en marcha para valorar su papel terapéutico en la EII
El número de personas diagnosticadas de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) sigue aumentando en la mayor parte del mundo. Aunque la etiología exacta de esta enfermedad intestinal crónica no se conoce del todo, los factores nutricionales parecen desempeñar un papel clave. Además, las personas con EII corren un mayor riesgo de sufrir efectos nutricionales adversos, como carencias de micronutrientes.
Investigaciones recientes
Una revisión reciente retende resumir los actuales informes centrados en los factores nutricionales relevantes para el desarrollo de la EII y también revisar los datos sobre las deficiencias nutricionales observadas en individuos con EII. El texto completo de este estudio se puede consultar en este enlace.
La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad intestinal inflamatoria crónica caracterizada por la inflamación y ulceración del colon y el recto. La dieta es una parte importante del tratamiento de la CU porque puede agravar o aliviar los síntomas junto con el tratamiento farmacológico.
En un artículo muy reciente se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva en múltiples bases de datos y motores de búsqueda utilizando palabras clave específicas relacionadas con la CU y la dieta. La búsqueda dio como resultado un gran número de artículos, que luego se redujeron centrándose en ensayos clínicos y ensayos controlados aleatorios publicados entre 2010 y 2023.
Según la investigación, ciertas intervenciones dietéticas, como la dieta baja en FODMAP, la dieta mediterránea y la dieta antiinflamatoria, parecen mejorar los síntomas y la calidad de vida en general. Las intervenciones dietéticas pueden ayudar en el tratamiento de la CU. El objetivo debe ser proporcionar a los pacientes intervenciones dietéticas adaptadas y otros tratamientos para mejorar su calidad de vida. Se necesita más investigación para identificar las intervenciones dietéticas más eficaces y comprender mejor cómo funcionan.
El artículo completo se puede consultar en este enlace.
El hierro es un mineral esencial en nuestro cuerpo, te contamos más sobre sus funciones y sobre alimentos ricos en hierro
El hierro es un mineral que se encuentra en cada célula del cuerpo y que se puede obtener de algunos alimentos ricos en hierro. Se considera un mineral esencial debido a que se necesita para producir hemoglobina y mioglobina, proteínas que transportan el oxígeno. La hemoglobina se encuentra en los glóbulos rojos y la mioglobina en los músculos.
Para más información y recomendaciones se puede consultar la página de MedlinePlus, disponible en este enlace.
Las mejores fuentes de hierro incluyen:
Legumbres secas
Frutas deshidratadas
Huevos (especialmente las yemas)
Cereales fortificados con hierro
Hígado
Carne roja y magra (especialmente la carne de res)
Ostras
Carne de aves, carnes rojas oscuras
Salmón
Atún
Granos enteros
Se pueden encontrar cantidades moderadas de hierro en la carne de cordero, la carne de cerdo y en los mariscos. El hierro proveniente de hortalizas, frutas, granos y suplementos es más difícil de absorber en el cuerpo.
Se puede acceder a una lista más amplia y detallada de los alimentos ricos en hierro en MedlinePlus.
Existen distintos tipos de reacciones adversas a la ingesta de alimentos: alergias, toxiinfecciones e intolerancias alimentarias, te explicamos las diferencias
Para nuestros pacientes con dudas sobre intolerancias alimentarias, ponemos a vuestra disposición una revisión actualizada recientemente que es muy clara en su descripción y se encuentra disponible en la web de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD).
Nuestro organismo obtiene la energía y los nutrientes necesarios para su adecuado funcionamiento de los alimentos que ingerimos. La ingesta de alimentos no debe provocar molestias, pero esto no siempre es así. En ciertas ocasiones la ingesta de alimentos puede causar reacciones adversas en algunas personas.
Se entiende por una reacción adversa a los alimentos cuando su ingesta, contacto o inhalación provoca una respuesta anormal. Existen diversos tipos de reacciones adversas a los alimentos, que se pueden clasificar en tres grupos principales:
En muchas ocasiones todos usamos términos como si fueran sinónimos, no siéndolos realmente. Este es el caso de Nutrición y alimentación. Así que hoy desde esta entrada me he propuesto clarificar éste y algún otro concepto que nos ayudarán a diferenciar estos términos y además a conocer un poco más como funciona nuestro cuerpo. Cosas que aprendemos de niños pero que poco a poco olvidamos.
Es importante entender cómo responde el cuerpo si no le aportamos los suficientes nutrientes o cómo puede verse afectado nuestro organismo, ante enfermedades como sucede en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Por ejemplo si se parte de situaciones de carencia nutricional o si en situación de brote o agudización de los síntomas recurrimos a alimentos menos adecuados en esos momentos.
Te recomendamos además de leer este artículo visites la sección de preguntas frecuentes donde encontrarás respuesta a temas muy preguntados en las consultas como, ¿por qué se desnutren los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal?, además puedes encontrar en esta web el video íntegro con la presentación de nutrición que Elisa Escorihuela ofreció en la Jornada para pacientes que realizamos.
Definición de alimentación y nutrición
Para conocer y comprender bien ambos conceptos, lo haré partiendo de sus diferencias, este punto me ayudó mucho aprenderlo así durante mis estudios, para saber rápidamente a saber usar uno u otro concepto a la hora de hablar de ellos.
ALIMENTACIÓN: es un proceso CONSCIENTE Y VOLUNTARIO, por tanto SE PUEDE MODIFICAR Y CAMBIAR PARA MEJORAR si modificamos nuestros HÁBITOS ALIMENTARIOS
NUTRICIÓN: es un proceso INVOLUNTARIO y AUTOMÁTICO de cómo nuestro organismo obtiene los nutrientes que necesita para sus procesos metabólicos y así desarrollar todas las actividades que le son propias y vitales.Dicho de otro modo consiste es el proceso biológico en el que los organismos asimilan los alimentos y los líquidos necesarios para el funcionamiento, el crecimiento y el mantenimiento de sus funciones vitales. Mediante los procesos de digestión, absorción, utilización, eliminación.
Por tanto como se deduce de esta explicación aunque no podemos intervenir de forma directa en cómo nuestro cuerpo se nutre, si tenemos de la decisión y el poder de elección sobre que los alimentos que ingeriremos y de los que se obtendrá esos nutrientes que necesitamos. En la nutrición solo podemos influir a través de la alimentación. Necesitamos educar la alimentación para influir en la nutrición.
También nos podemos referir a la nutrición cómo ciencia, que estudia todos los procesos bioquímicos y fisiológicos que suceden en el organismo para la asimilación del alimento y su transformación en energía y diversas sustancias. Una ciencia íntimamente relacionada con ellas es la Dietética, ésta se ocupa de evaluar la idoneidad de las dietas, formular recomendaciones para mejorarlas, modificarlas con fines terapéuticos, etc.
Nutrientes
Los alimentosaportan sustancias que denominamos nutrientes, que necesitamos para el mantenimiento de la salud y la prevención de enfermedades.
Existen cinco grupos principales de nutrientes: Proteínas, Hidratos de carbono, Grasas, Vitaminas y Minerales, y comprenden unas 50 sustancias, de los que se consideran nutrientes esenciales (deben ser aportados externamente), 8 aminoácidos, 2 ácidos grasos, 20 minerales y 13 vitaminas. Es posible que en algunos escritos no encontréis como tal categoría al agua, pero dada la elevada composición de nuestro organismo en este elemento y que resulta esencial para el mantenimiento de la vida, es y debe tratarse como tal.
Por ejemplo el grupo de las verduras y hortalizas nos aportan minerales, vitaminas específicos y son fuente importante de fibra que aún con la EII no hay que restringuir siempre ni de forma absoluta
El cuerpo humano los necesita para llevar a cabo distintas funciones, que podríamos agrupar de forma muy general en:
– Cubrir las necesidades energéticas – Formar y mantener las estructuras corporales – Regular los procesos metabólicos – Prevenir enfermedades relacionadas con la nutrición
Aprendiendo más…
No me gustaría finalizar esta entrada sin antes compartir con vosotros este artículo de un autor relevante en la materia, es del científico español Francisco Grande Covián (médico e investigador español). Su trabajo principal fue en el área de nutrición y bioquímica, siendo fundador y primer presidente de la Sociedad Española de Nutrición. Figuró entre los expertos en nutrición más importantes del mundo, relata en una breve historia hitos importantes de esta joven ciencia, y proporciona las claves para entender la importancia de una buena alimentación.
Dí con este artículo un día mientras buscaba documentación para elaborar material acerca de este tema. Y lo comparto aquí con vosotros por varios motivos. El principal porque aún sabiendo ya del tema, me resultó interesante leerlo y creo lo expone de una forma clara y amena. Y lo segundo es que me encanta la facilidad que las nuevas tecnologías nos ofrecen recursos para saber y ampliar nuestros conocimientos, resultando realmente sencillo acceder a un recurso periodístico publicado en la edición impresa del Miércoles, 8 de junio de 1983, del Diario El País y hoy recuperado digitalmente con un simple click.
Os animo a leerlo y que me digáis que os ha parecido. Saludos!!
Buenas soy Diana Muñoz, actualmente enfermera la Unidad De enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital La Fe ( Valencia). Este espacio nace el 20 de mayo de 2017 con el objetivo fundamental de abrir nuevas vías de información y comunicación con nuestros usuarios/pacientes, otros profesionales sanitarios y todos aquellos interesados por la Enfermedad Inflamatoria Intestinal. A partir de dicha fecha soy la responsable redacción, revisión y gestión de contenidos del espacio web (así como de las redes sociales en las que estamos presentes).
Deseo que os gusten los contenidos de la página y cómo nunca hay que dejar de aprender, que sepáis que estoy abierta a sugerencias, opiniones y demás aportaciones.
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