La Dra. Pilar Nos participa en un estudio internacional sobre la optimización de terapias biológicas en EII
Frecuencia y efectividad de la escalada y desescalada de dosis de terapias biológicas en enfermedad inflamatoria intestinal: estudio RAINBOW-IBD de ENEIDA
La doctora Pilar Nos, especialista de nuestra Unidad, ha participado como investigadora en la publicación del artículo “Frecuencia y efectividad de la escalada y desescalada de dosis de terapias biológicas en enfermedad inflamatoria intestinal: estudio RAINBOW-IBD de ENEIDA”, disponible en la National Library of Medicine (PubMed).
El trabajo, basado en datos del registro ENEIDA de GETECCU, representa uno de los análisis más amplios realizados hasta la fecha sobre la adaptación de dosis en terapias biológicas en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, incluyendo infliximab, adalimumab, golimumab, vedolizumab y ustekinumab.
Principales hallazgos
- De los 19.720 pacientes incluidos en el registro, 5.096 (26%) requirieron una escalada de dosis en algún momento.
- La frecuencia de escalada por paciente-año fue del 5% (infliximab), 7% (adalimumab), 7% (golimumab), 10% (vedolizumab) y 12% (ustekinumab).
- Entre un 32% y un 49% de los pacientes recuperaron la remisión clínica tras la escalada. La durabilidad de la escalada a 24 meses osciló entre el 66% y el 88%.
- También se registraron 669 desescaladas, con una frecuencia por paciente-año de entre el 3% y el 9% según el biológico. En estos casos, entre el 75% y el 100% mantuvieron la remisión clínica, con una durabilidad a 12 meses del 82%-90%.
- La re-escalada tras una recaída resultó eficaz en la mayoría de los pacientes.
Conclusiones
El estudio confirma que, a largo plazo, una proporción significativa de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal requiere escalada de dosis de biológicos, lo que permite recuperar la remisión clínica de forma duradera en muchos casos. Asimismo, demuestra que la desescalada es factible en pacientes seleccionados y que la re-escalada suele ser efectiva tras una recaída.
La participación de la Dra. Pilar Nos en este proyecto de gran envergadura refuerza la implicación de la Unidad de EII de La Fe en investigaciones multicéntricas de relevancia internacional, orientadas a optimizar la eficacia y seguridad de los tratamientos biológicos para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
El artículo completo puede consultarse en este enlace.