Nuevo artículo publicado sobre el uso de corticoides en la colitis ulcerosa moderada
Un estudio multicéntrico con participación del Dr. Guillermo Bastida analiza el papel de los corticoides en fases iniciales de la enfermedad
La revista Journal of Crohn’s and Colitis ha publicado un nuevo artículo científico centrado en el uso de corticoides en pacientes con colitis ulcerosa moderadamente activa: Addition of pulse corticosteroids to oral prednisone in moderately active ulcerative colitis: a randomized, multicentre, open-label study by GETECCU. Este ha contado con la participación del Dr. Guillermo Bastida, miembro de nuestra Unidad.
El trabajo forma parte de un ensayo clínico aleatorizado y multicéntrico promovido por GETECCU, cuyo objetivo principal fue evaluar si la adición de pulsos intravenosos de corticoides de alta dosis al tratamiento estándar con prednisona oral podía mejorar las tasas de remisión clínica y endoscópica sin esteroides en este perfil de pacientes.
Para ello, el estudio incluyó a pacientes con colitis ulcerosa moderadamente activa sin tratamiento previo con inmunosupresores o terapias biológicas. Se les asignó de forma aleatoria recibir prednisona oral sola o bien pulsos intravenosos de metilprednisolona durante tres días, seguidos del mismo régimen de prednisona oral. Los pacientes fueron evaluados tanto en fases tempranas como en el seguimiento a medio y largo plazo, incluyendo valoraciones clínicas, endoscópicas y de seguridad.
Los resultados del estudio muestran que la estrategia que incorpora pulsos iniciales de corticoides no se asoció a una mejora significativa en la remisión clínica y endoscópica sostenida a las semanas 8 y 54 en comparación con el tratamiento convencional. No obstante, sí se observó una tendencia a una respuesta clínica más precoz en los primeros días de tratamiento en el grupo que recibió pulsos intravenosos, lo que aporta información relevante sobre el impacto temprano de esta estrategia terapéutica.
Desde el punto de vista de la seguridad, no se identificaron diferencias relevantes en la aparición de eventos adversos entre ambos grupos, lo que refuerza el perfil de seguridad de los corticoides en este contexto clínico. Aunque el estudio se interrumpió de forma prematura y presenta limitaciones en su poder estadístico, sus conclusiones aportan evidencia útil para la toma de decisiones en la práctica clínica habitual.
El artículo contribuye a clarificar el papel de los corticoides en el manejo inicial de la colitis ulcerosa moderada y subraya la importancia de seguir avanzando hacia estrategias terapéuticas más personalizadas. El documento completo puede consultarse en este enlace.