Un nuevo estudio liderado por nuestra Unidad avala la telemonitorización TECCU como estrategia coste-efectiva para el seguimiento de la EII
La investigación, publicada en Clinical Gastroenterology and Hepatology, muestra que la telemonitorización TECCU permite mantener un control clínico comparable al seguimiento convencional, reducir las visitas presenciales y disminuir los costes asociados a la atención de pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa
La telemonitorización TECCU ha demostrado ser una estrategia coste-efectiva para el seguimiento de pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, según los resultados de un estudio multicéntrico liderado por nuestra Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital Universitari i Politècnic La Fe y publicado en la revista científica Clinical Gastroenterology and Hepatology. El trabajo evalúa, durante 52 semanas, la eficacia y el impacto económico de incorporar este modelo de seguimiento remoto frente a la atención convencional.
El estudio se desarrolló en 24 centros hospitalarios españoles e incluyó a 159 pacientes adultos con enfermedad inflamatoria intestinal. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a un grupo de seguimiento mediante la plataforma TECCU (75 pacientes) o a un grupo de atención estándar (84 pacientes). El objetivo fue determinar si el seguimiento remoto podía mantener unos resultados clínicos comparables al modelo convencional y, al mismo tiempo, optimizar el uso de los recursos sanitarios.
Seguimiento remoto integrado en la atención especializada
TECCU, acrónimo de Telemonitorización de la Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa, es una herramienta desarrollada desde nuestra Unidad para facilitar el seguimiento estructurado de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.
La plataforma permite recoger de forma remota información clínica y resultados de pruebas analíticas, facilitando la identificación de cambios en la situación del paciente y la intervención de los profesionales sanitarios cuando es necesario. Se trata, por tanto, de un modelo complementario al seguimiento presencial y no de una sustitución de la atención especializada.
Menos visitas presenciales sin aumentar los contactos sanitarios
Uno de los principales resultados del estudio fue la reducción del número de visitas presenciales. Durante las 52 semanas de seguimiento, los pacientes incluidos en el programa TECCU realizaron una media de 3,1 visitas presenciales, frente a las 4,8 visitas del grupo que recibió atención estándar.
Esta reducción no supuso un menor contacto global con los profesionales sanitarios. El número total de contactos fue similar entre ambos grupos: 6,9 contactos por paciente en el grupo TECCU frente a 7,0 en el grupo de atención convencional.
Estos resultados indican que parte del seguimiento puede realizarse de forma remota manteniendo un nivel de contacto asistencial similar, pero reduciendo la necesidad de desplazamientos y consultas presenciales.
Una estrategia coste-efectiva
El análisis económico realizado como parte del estudio mostró asimismo una reducción del coste sanitario medio por paciente. Durante el periodo de seguimiento, el coste medio fue de 326 euros en el grupo TECCU, frente a 361 euros en el grupo de atención estándar.
El beneficio económico también se trasladó a los propios pacientes. El seguimiento mediante TECCU se asoció con una reducción de los desplazamientos al hospital, del tiempo empleado y de los gastos relacionados con el transporte. En promedio, los pacientes del grupo TECCU recorrieron 52,27 kilómetros menos y necesitaron 12,56 horas menos de tiempo laboral durante el periodo de estudio.
El análisis de coste-efectividad mostró que TECCU fue menos costosa que la atención estándar en el 73,5 % de las simulaciones. Además, en el análisis de coste-utilidad, la probabilidad de que TECCU fuera una estrategia coste-efectiva alcanzó el 90,3 % utilizando un umbral de 20.000 euros por año de vida ajustado por calidad (QALY).
Evidencia multicéntrica para avanzar en la transformación del seguimiento de la EII
La publicación de estos resultados supone un nuevo paso en una línea de investigación desarrollada desde nuestra Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, que comenzó a trabajar en telemonitorización aplicada a la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa hace más de una década.
El valor de este estudio reside especialmente en su diseño multicéntrico y aleatorizado, que permite evaluar el modelo TECCU en condiciones asistenciales diversas y compararlo directamente con el seguimiento convencional.
Los resultados obtenidos respaldan la incorporación de la telemonitorización estructurada como una herramienta complementaria para el seguimiento de determinados pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. El modelo permite mantener un control clínico comparable al de la atención estándar y, al mismo tiempo, reducir las visitas presenciales y los costes asociados.
La publicación de este trabajo refuerza así el papel de nuestra Unidad en el desarrollo y evaluación de nuevas estrategias de atención a las personas con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, orientadas a ofrecer un seguimiento más eficiente, flexible y adaptado a las necesidades de cada paciente.
El estudio completo puede consultarse en este enlace.